量药工具有刻度 关注皮肤“信号灯”

　　近期，美国国家食品药品监督管理总局为广大患者提供了一个“如何购买非处方药的清单”。火箭军总医院心血管内科主任胡桃红告诉《生命时报》记者，除了要列出过敏药物、主要症状、剂量、服药时间之外，下面的注意事项也应牢记。

　　别对药名“望文生义”。胡桃红表示，许多人买药时只看药物的商品名是否对症，这样做很可能会用错药，产生严重后果。比如，复方地舍平片与拉贝洛尔，虽然都会有降压乐这一商品名，却是两种完全不同类型的降压药，前者在降压的同时带有轻度镇静的作用，而后者则能对心律有一定的调节。两者的适应症不完全相同，用错很危险。又如，抗厌氧菌药甲硝唑，一开始是作为抗滴虫药上市的，是治疗妇科滴虫性阴道病的良药，所以又名“灭滴灵”。其实它在治疗厌氧菌感染方面也有很好的效果，例如牙周炎、阑尾炎等，但被很多男性患者当成“妇科药”而拒绝服用。因此，用药前，必须要看的内容包括有效成分和功能用途等，并将其记在单子上，以便过后核查，不能望词取义。

　　辅料也藏着过敏原。胡桃红介绍，对于药物过敏，大家并不陌生。但大家的关注点多在药物主要成分或起效成分上，其实在药物的“配角”即辅料之中也藏着一些过敏原。比如，骨质疏松患者等常需服用钙剂，而补钙颗粒和钙片常含有乳糖。对乳糖不耐受或者过敏的人，最好在使用前看一下其中是否含有这些成分，以免服用时出现过敏等不良反应。因此，对于过敏体质或有过敏史的患者，一定要牢记自己的过敏原，购买药物前，要咨询医生和药师，仔细阅读说明书，不光要了解药物主要成分，也要当心辅料引起的过敏。

　　很多药物“欺负”老人小孩。胡桃红提醒，用药时还应记上年龄，尤其对于老人和孩子而言，服用某些药物后更易出现不良反应，应当尽量避开。比如，布洛芬是常用的解热镇痛药，但胃肠功能不好、患有某些心脏疾病的老人应慎用，否则会有诱发胃肠道出血、加重心脏疾病等风险；小儿复方氨酚烷胺片、小儿氨酚烷胺颗粒等复方感冒药，由于含有金刚烷，因此1岁以下婴幼儿禁用。

　　备好量药工具。很多患者习惯用汤勺衡量液体药物(如糖浆)的剂量，误差较大，易引起过量。例如原本只需一小汤勺的量，由于汤勺大小不同，剂量之差有时可达3倍。因此，患者使用药物前，要确保药品本身备有带刻度的量具，如果没有应及时与医生沟通或自行购买。

　　皮肤是不良反应的“信号灯”。对药品不良反应，一方面，大家不用过分担心，它是有一个发生率的，譬如致癌、影响器官功能等严重不良反应一般发生率极低，为万分之一或十万分之一；另一方面，也要心中有数，以便监测预防，比如，普利类降压药有诱发咳嗽的风险，因此服用后长期出现干咳的患者应及时与医生沟通。另外，皮肤常常是药品不良反应的“信号灯”。这是因为，成年人表皮面积平均为1.6平方米，无论是出现皮疹、荨麻疹、斑丘疹，还是感到瘙痒、疼痛，都容易被发现。用药期间，若皮肤出现上述异常变化，一定要警惕可能是皮肤在“报警”。▲