主讲人：北京大学第三医院普通外科护师霍天依

　　近日秋风送爽，夏天正在悄悄离去，总结夏日的热门词汇，总少不了啤酒、烧烤、冰淇淋、减肥……在高频词汇的引导下，胆结石这一疾病也多了起来。相信大家对这个病并不陌生，但你真的了解它吗？今天我们就从以下几个问题着手了解胆结石。

　　1.胆囊有什么用？

　　人们常说“肝胆相照”，胆囊就藏在肝脏的后方，是一个形状像鸭梨一样的器官。它有一个可爱的小名叫做“胆汁仓库”，在我们不进食时，肝脏分泌出的胆汁就会储存并浓缩在胆囊内，当我们进食后需要消化时，胆汁再由胆囊排出，帮助脂肪的消化和吸收。另外，胆囊也会分泌黏液，保护胆道黏膜不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

　　所以，胆囊并不产生胆汁，它只是胆汁的“小仓库”，哪怕因为胆结石被迫失去胆囊，我们并不会失去胆汁，它会继续帮助身体消化食物。当然，我们更不会像传言中说的，失去了胆囊就“没胆”而变得胆小，胆囊与胆量没有关系。

　　2.高危因素有什么？

　　胆结石种类很多，因位置不同可分为：胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。常说的“胆结石”一般多指胆囊结石。胆囊结石与多种因素有关：肥胖、妊娠、糖尿病、高血脂、胃肠手术、长期高脂肪饮食和不规律进食等都是胆囊结石的常见高危因素。性别方面，女性比男性更易得胆结石。

　　所以，我们要注意合理饮食，尽量按时、规律进餐，不能不吃早饭和节食减肥。又到了“贴秋膘”的时节，大家更应注意饮食均衡，避免大鱼大肉，以免增加结石风险。

　　3.怎么知道自己患病？

　　得了胆结石后，有一些患者不会出现任何症状，而有一些人会出现以下表现。如胆绞痛，即进食后出现剑突下及右上腹痛，很多人常误以为是胃痛。还可能出现黄疸，表现为皮肤及眼球发黄，出现此类症状很可能是出现了胆总管内结石，从而导致梗阻性黄疸。患者还可表现为恶心呕吐等。

　　当出现这些症状时，应及时就医，通过腹部B超检查可初步确诊。超声检查没有疼痛又便捷，是确诊的首选。

　　4.有啥严重后果？

　　一般来说，胆囊结石并不要紧，一些静息性的结石终身都没有症状，这种情况无需处理。但出现了结石症状甚至反复发作，我们建议早治疗。患者无需担心，单纯的胆囊结石并不可怕，通过治疗，很快就能恢复健康。

　　但如果不及时治疗，诱发感染，或者结石随胆汁跑到胆管中造成胆总管结石，处理起来就相对复杂了，若是结石随着胆汁反流进入胰腺，诱发胰腺炎就更加严重了。所以，得了胆囊结石要早处理，别让小结石惹出大乱子。

　　5.确诊后怎么办？

　　应请医生根据病情评估，对于一些没有症状的静息性结石，可先观察不用治疗。如需治疗，一般需要手术切除胆囊，或根据情况优先选择保胆取石的治疗方式。

　　现在的胆囊切除术已十分成熟，通过腹腔镜微创手术便可完成，手术后的小伤口用普通的创可贴就可遮盖得严严实实，既保证了安全，也保证了外表美观。

　　需要注意的是，胆结石与肾结石不同，不能通过体外碎石来治疗，另外，药物溶解排石也不适用于胆囊结石，因为这会增加结石流入胆道或胰腺的风险，进而造成更严重的疾病。所以，手术治疗是最好的选择。