问：有的患者要“贵药”，有的患者要“便宜药”，到底如何评价？

　　答：对于临床用药，是选择“贵药”还是选择“便宜药”，应该从药物经济学的角度进行评价。比如创新性生物靶向抗癌药物与传统化疗药物相比，虽然可能单价相对高一些，但由于毒副作用更小，减少了处理不良反应的花费，又是口服制剂，减少了相关的住院和护理花费，给患者带来更好的生活质量，因此，虽然贵一点也是合算的。再如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁比较，雷尼替丁的成本效果明显优于西咪替丁和法莫替丁，而其价格既不是三者中最便宜的，也不是最贵的。上述的例子表明，要对药物做正确评价就要从药物经济学的角度考虑。当然患者只能做粗略估计，很难做严格的计算。好在现在不少医院已经在临床中开展药物经济学评价，对同类的产品进行比较治疗，这不仅为患者合理用药提供了参考依据，也为控制过度上涨的医药费、减轻患者的负担提供了十分有价值的依据。

　　(佳佳)