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专家:糖尿病治疗 仅“降糖”是不够的
来源:中国医药报 2017-08-17 08:39:13

  本报北京讯(记者朱国旺)糖尿病由于代谢紊乱易发生血脂异常,心血管并发症也更容易“找上门来”。日前,中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任李光伟教授在接受记者采访时表示,心血管病变是糖尿病患者的“终极杀手”,在治疗糖尿病的同时,不应仅仅“降糖”,还要重视对心血管的保护。

  作为一名内分泌科专家,李光伟对糖尿病与心血管的关系尤为关注。李光伟说,糖尿病患者往往同时伴有高血糖、高血压及血脂异常,由此产生的动脉硬化和对心脏供血的减少严重地影响心肌细胞对营养物质的摄取,而胰岛素缺乏又进一步阻止心肌细胞对葡萄糖的摄取,使得心肌供能不足,心肌收缩力减弱。糖尿病患者血液黏稠度高、易产生血栓,使得心肌损害雪上加霜。因此,在制定糖尿病治疗方案时,不仅要考虑降低血糖,还要考虑心血管保护等因素。

  李光伟教授介绍,抗糖尿病药物有很多种,它们各有特点。如二甲双胍不会增加体重,磺酰脲类作用迅速、价格便宜,格列奈类可用于肾病患者,而胰岛素增敏剂(如吡格列酮、罗格列酮)则可改善胰岛素抵抗、保护β细胞功能、降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇,在有效降低血糖的同时可以控制低血糖的发生率,对糖尿病患者的心血管并发症具有多重防范作用。

责任编辑:赵文强
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