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抑郁症患者该如何正确服药?
来源:中国合理用药 2024-09-06 15:58:14

  很多患了抑郁、焦虑的患者在服抗抑郁药物治疗,但是对他们来说,服药是个非常纠结的过程,其中最重要的一个原因,就是他们怕自己对药物产生依赖,怕以后一辈子都要服药。

  服用抗抑郁药会不会产生依赖性呢?

  抗抑郁药是怎么抗抑郁的?抑郁症患者的特点是消沉、消极、低落、活动减少,这是因为大脑神经元兴奋不足,或者遭到了抑制。

  抗抑郁药对神经元的作用大体可分为2种:增强兴奋;或减轻抑制,最终达到兴奋的目的,具体途径有很多种。

  抑郁症患者出现症状是因为大脑里5-羟色胺(5-HT)不足,而药物本身所起的并非补充5-羟色胺的作用,而是将5-羟色胺更好被利用。

  患者用药1~1.5年的抗抑郁药后,经过药物的滋润,大脑里的神经元又能正常工作了,于是患者的症状改善、情况持续稳定,抑郁症状由此得到缓解。

  抗抑郁药不会导致药物依赖性现在常规使用的新型抗抑郁药,是让大脑里5-羟色胺等增多,5-羟色胺是人体中本身自有的物质,因此并不会出现因为成瘾导致依赖的情况。但是仍有一部分患者,在长期使用抗抑郁药物后停药,可能会出现头痛、头昏、感觉异常、恶心等情况。

  这种不适情况并非是对抗抑郁药产生了依赖,而是一种撤药反应(比如帕罗西汀)。因为长期服药,机体对药物产生了适应性,一旦停药或减量过度,就会出现这种反应。故如果因为害怕上瘾,而擅自减少药量或者停药,将会加剧撤药反应,反而对治疗没有好处。

  抑郁药治疗方法抑郁症是高复发性疾病,倡导全程治疗,全程治疗分为3期:

  01急性期治疗推荐6~8周,控制症状,治疗2~4周开始起效。

  02巩固期治疗至少4~6个月,在此期间患者病情不稳。复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物且剂量不变。

  03维持期治疗抑郁症为高复发性疾病,因此需要维持治疗以防止复发。维持治疗结束后,病情稳定,可缓慢减药直至终止治疗,但应密切监测复发的早期征象,一旦发现有复发的早期征象,迅速恢复原治疗。

  抑郁症既是生理性也是心理性疾病,药物治疗和心理治疗相结合的综合治疗会使效果更好。在治疗过程中,合理地使用抗抑郁药物,可以快速缓解症状。

  抑郁,需要的是家人、亲属、朋友等共同努力,他们是这个世界上最需要关心的人。大家不要担心确诊抑郁了,一旦开始吃药就会产生依赖,这辈子就无法停药!这是不科学的,抑郁是可以治疗好的,治好了之后是可以彻底断药!

  

责任编辑:张鹏宇
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