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这10类常用药不能用热水服→
来源:中国食品药品监管杂志 2025-03-07 15:24:19

  颗粒剂、干混悬剂、泡腾片、散剂是临床常用的剂型,尤其适合儿童服用。例如,感冒清热颗粒、阿莫西林颗粒等。但是,有些药品遇热后会发生理化反应,而影响疗效和安全性,因此不宜用热水(>40℃)冲服。

  1.磷酸奥司他韦颗粒、干混悬剂

  奥司他韦颗粒:

  用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防

  用温开水(≤40℃)完全溶解后口服。

  奥司他韦干混悬剂:

  用于成人和 2 周及以上儿童的甲型和乙型流感治疗;用于1岁及1岁以上患者的甲型和乙型流感的预防

  使用前分散于水中,服用前请摇匀。

  2.大环内酯类抗生素

  常用的大环内酯类抗生素包括阿奇霉素干混悬剂、琥乙红霉素颗粒、克拉霉素颗粒等。

  琥乙红霉素颗粒:倒入杯中,加入适量凉开水,溶解摇匀后口服。

  3.β-内酰胺类抗生素

  常用的β-内酰胺类抗生素包括阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒、头孢泊肟酯颗粒等。

  β-内酰胺类抗生素容易水解,水解后的物质不仅会失去抗菌活性,而且增加发生过敏反应风险。

  阿莫西林颗粒:冷开水冲服,而且应尽快服用。

  阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂:置于适量温开水中,搅拌均匀后服用。

  4.氨溴索颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒

  氨溴索,可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。

  盐酸氨溴索颗粒:用室温水溶解,在餐后服用。

  乙酰半胱氨酸,由于其化学结构中的巯基可使蛋白的双硫键断裂,降低痰度,使痰容易咳出。

  乙酰半胱氨酸颗粒:临用前加少量温水溶解,混匀服用,或直接口服。

  5.维生素类药物

  维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解,而失去药效。

  维生素C泡腾片(非处方药):用冷开水或温开水一杯(约200毫升)冲服。

  同理,含有维生素C的复方制剂,包括保健品,也需用冷开水或温开水冲服!

  6.孟鲁司特

  孟鲁司特稳定性差,在氧化、光照、高温等条件下均产生降解,打开包装袋以后应在15分钟内服用。

  孟鲁司特颗粒:可直接服用,也可与一勺室温或冷的软性食物(如苹果酱)混合服用,或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。

  不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其他液体中服用。但是服药后可以饮水。

  7.益生菌活菌制剂

  通常情况下,活菌不耐高温,用开水冲泡或送服可将其杀死,从而失去治疗作用。

  枯草杆菌二联活菌颗粒:用40℃以下温开水或牛奶冲服,也可直接服用。

  地衣芽孢杆菌活菌胶囊:对吞咽困难者,服用时可打开胶囊,将药粉加入少量温开水(≤40℃)或奶液混合后服用。

  8.琥珀酸亚铁颗粒

  亚铁离子(Fe2+)具有较强的还原性,当其水溶液与空气接触时,亚铁离子会被氧化成三价铁离子。

  琥珀酸亚铁颗粒:餐后温水冲服。勿用热开水冲服,以免影响吸收。服时忌茶,以免被鞣质沉淀。

  9.复方胃蛋白酶颗粒

  酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,导致疗效下降或消失。

  常用酶类药物有胃蛋白酶颗粒、酵母片、多酶片、胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液。

  复方胃蛋白酶颗粒:密闭,置阴凉(不超过20℃)干燥处保存,不宜用热水冲服。

  10.含挥发油的中成药

  茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黄、肉豆蔻、荆芥等中药中的挥发油具有较大的药用价值,遇热容易挥发和分解。

  很多中成药颗粒、冲剂中含有挥发油。

责任编辑:张鹏宇
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