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120万元一针的“抗癌针”,究竟是什么?
来源:中国医药报、央视新闻、中国医学论坛报、西安交大一附院血液内科 2025-12-10 10:26:40

  近期价格百万的“抗癌针”屡屡登上热搜有的人认为这个“抗癌针”能够治疗所有的癌症有的人则曲解了抗癌针的“抗”字以为打了这个针可以像打了疫苗一样不得癌症而与之同时“抗癌针”高昂的费用也衍生出了各种骗局

  那么“抗癌针”到底是什么?真的可以治疗所有癌症吗?01什么是“抗癌针”?被广泛宣传的“抗癌针”,其实本名叫CAR-T。CAR-T是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy的首字母缩写,翻译成中文就叫嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。CAR-T疗法在原理上是通过改造我们自己的T细胞来帮助我们杀灭癌细胞。虽然CAR-T疗法对部分血液肿瘤患者的效果较好,但其还有着较大的局限性和成长空间,目前还不能成为根治癌症的“神药”。

  正常情况下人们不得癌症,是因为有强大的免疫力,免疫力主要就是从淋巴细胞中来。而癌症患者之所以长了肿瘤,是淋巴细胞无法杀死癌细胞。在这种情况下,通过对淋巴细胞进行改装,让它识别并杀死癌细胞,这便是“CAR-T疗法”。

  02CAR-T疗法操作复杂

  治疗靶点检测

  CAR-T疗法首先要对患者进行筛选,并不是所有肿瘤都适用,目前在中国获批的治疗用于化疗难治复发的情况。比如淋巴瘤到第二线或第三线治疗,骨髓瘤到第四线治疗,白血病经过标准的两个疗程化疗,还不缓解,才能接受CAR-T治疗。

  细胞采集一般选择患者自身的T细胞。这一步要采集患者血液,然后用专门的仪器设备对血液中的细胞进行分离,首先把免疫细胞从血液中分离出来,接下来再从免疫细胞中分离T细胞。

  CAR-T细胞制备T细胞被送往相应的实验室进行专门的改造,也就是把CAR加到T细胞上。这一步要求非常高,需要在GMP实验室进行操作,还需要对CAR-T进行质量控制,比如基因随机插入问题、CAR-T能否有效体外扩增等。

  CAR-T细胞回输到了这一步就是回输CAR-T了,不过这一步依然没那么容易。

  首先要对患者进行一定的治疗,比如“清淋”化疗,主要是清除其他淋巴细胞,消除免疫抑制因素,为CAR-T细胞发挥作用提供条件。接下来就是回输CAR-T了,通过输血器或者输液器的方式进行静脉滴注回输。03CAR-T疗法为何价格昂贵?CAR-T的操作是非常复杂的,需要专业的设备和专门的医护人员以及科研人员一起配合才能进行,而且整个过程还需要进行CAR-T细胞制备和培养,周期也不短,“CAR-T疗法”目前在国内研发的上市产品价格从几十万元到一百多万元不等。04CAR-T疗法是否有效?目前,全球现有批准上市的“CAR-T疗法”共有15种,其中美国上市7种,中国上市8种。对某些复发、难治性血液肿瘤,部分患者确实达到了长期生存乃至临床“治愈”的效果,但这种疗法并非万能。

  虽然在血液系统肿瘤证实了CAR-T疗法的有效性,但实体肿瘤仍处于研究阶段。05CAR-T疗法有副作用首先,和大多数医疗手段一样,CAR-T是有副作用的。CAR-T有明显的毒性,包括严重的细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)。这些往往和免疫有关,比如CRS和多种细胞因子如IL-6、IL-1等有关,这些因子如果不合理地升高,会进一步引发细胞因子风暴而给患者带来严重的影响。因此在CAR-T回输后,需要对患者进行观察,及时治疗不良反应。06选择正规途径进行CAR-T疗法网上来历不明的抗癌针产品有非常大的危险性,它没有经过国家监管体系的认证,也不在国家监管体系下参加正规的临床试验,这种产品出现的毒副作用和潜在副作用都是不可预测的。

  CAR-T疗法为特定类型的癌症患者提供了新的治疗可能,但必须认识到,目前它仍是一种高度定制化、价格昂贵的治疗方法,并非包治百癌的“万能神药”。面对网络上、传言中层出不穷的各种抗癌特效药、新疗法,患者应了解其治疗原理与局限性,科学、理性对待。

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